Aspirine

Ref:SR-002

Standard : comprimé

Descriptions :

L’acide acétylsalicylique(dénomination commune internationale de l’acide 2-(acétyloxy)benzoïque) est un composé chimique utilisé comme médicament analgésique et antipyrétique plus connu sous le nom d’aspirine, venant de « Aspirin », marque créée en 1899 par la société allemande Bayer.

C’est un dérivé de l’acide salicylique. Le terme salicylique vient du nom latin du saule, dont on utilisait l’écorce pour ses propriétés curatives.

Propriétés pharmacologiques :

Analgésique (diminution de la douleur)

Antipyrétique (diminution de la fièvre)

Anti-inflammatoire

Antiagrégant plaquettaire (empêche la coagulation du sang)

Pharmacocinétique :

L’aspirine est absorbée au niveau de l’estomac et du duodénum. Le taux d’absorption dépend de la dose : de 60 pour moins de 500 mg à 90 % pour 1 gr ou plus par saturation de l’hydrolyse hépatique[1]. La prise de certains aliments épicés semble réduire le taux d’absorption[2].

Pour les formes pharmaceutique immédiate, le pic de concentration est atteint de 25 à 60 minutes après la prise[1]. Il peut être atteint plusieurs heure après pour une forme gastro-résistante ou à libération modifiée.

Sa demi-vie dans le sang n’est que de 15 à 20 minutes et, de de 2 à 4 h pour l’acide salicylique qui est un métabolite actif obtenu par hydrolyse[1].

Douleur, fièvre et inflammation :

L’aspirine est utilisée depuis plus de cent ans pour soulager la douleur, faire baisser la fièvre et le traitement de l’inflammation.

Maladies cardio-respiratoires :

À petite dose (entre 75 et 300 mg/j suivant les études), les propriétés antiagrégantes de l’aspirine préviennent efficacement la formation de caillots de sang dans les vaisseaux sans causer de dommages significatifs à l’organisme. Le bénéfice de cette prise a été prouvé en prévention secondaire, c’est-à-dire, après un premier accident vasculaire et elle est largement préconisée dans ce cas. Le bénéfice excède significativement le risque majoré d’hémorragie dans ce cas. Son utilisation en prévention primaire (c’est-à-dire, avant même l’apparition d’une maladie vasculaire) reste plus discutée : l’efficacité semble être partielle (diminution des infarctus du myocarde mais tendance à l’augmentation des accidents vasculaires cérébraux de type hémorragique) et n’a été testée que sur des populations bien ciblées (médecins). Une étude chez la femme de plus de 45 ans semble montrer une diminution modérée des accidents vasculaires cérébraux mais l’effet sur la mortalité et la morbidité cardio-vasculaire n’est pas significatif. Des différences d’efficacité chez l’homme et la femme ont aussi été constatées.

Réduction du risque de cancer :

Des études sur les effets à long terme de petites doses d’aspirine montreraient qu’elle aurait un effet contre certains types de cancers, comme ceux du colon, sein, prostate, bouche, gorge, œsophage, estomac.

Une vingtaine d’études de cancérogenèse chez rats et souris étayent cet effet protecteur[3]. Plusieurs essais cliniques montrent que de petites doses d’aspirine diminuent, modestement, la récurrence des polypes intestinaux et la survenue des cancers du côlon[4], essentiellement si ces derniers expriment l’enzyme cyclo-oxygénase de type 2 (soit, environ les 2/3 des dits cancers)[5]. Cependant les doses indiquées sont susceptibles de provoquer des saignements gastriques ou intestinaux et l’utilisation de l’aspirine n’est actuellement pas recommandée pour la prévention des cancers[6].